第一章 儿童对灾害的反应
Children's Responses to Disasters


儿童对於压力的反应方式各不相同。在课堂上，你可以看到他们有一些共同的行为，而这些行为是灾害所造成的或与灾害相关的反应。年龄不同的儿童对压力情境的反应也不同，例如：退化行为较可能出现在年纪小（7岁以下）的儿童身上；攻击行为与退缩则较常出现在较年长的儿童身上。不论如何，请记住，最好的观察指标是儿童在行为上或外表上出现任何不寻常的改变。灾害可能出现的反应包括：

症状

*  退化行为（表现得像更年幼的儿童）：吸允拇指；尿床；黏人（当父母离开时哭泣、小题大作、紧抱不放）；难以适应改变；抱怨、依赖及需求增加。
*  害怕与灾害有关的情境（例如：下雨、打雷、风吹等）。
*  难以入眠、梦魇。
*  缺乏情感的表达。
*  看起来悲伤或沮丧、哭泣。
*  不寻常的安静或退缩。
*  冷漠，对於平常喜爱的事物兴趣缺缺。
*  抱怨头痛、胃痛或其他身体方面的疼痛。
*  攻击行为、不顺从、顶嘴、具破坏性、偷窃。
*  容易生气、易怒、阴晴不定。
*  易分心、不专心、注意力不集中、烦躁好动、作白日梦。
*  在课堂上昏睡、疲劳、打瞌睡。
*  旷课或迟到次数增加。
*  学业表现低落。
*  与同侪间的关係改变（突然花许多时间，或很少时间与朋友相处）。

当儿童出现上述症状时，可能因为直接遭遇灾害事件，或者是灾害导致的人际关係、角色或日常生活的混乱，使儿童因此受到创伤。然而，值得一提的是，即使上述症状可能是灾害所导致的反应，却也同时反应出儿童在灾害发生前的创伤，只是灾害所引起的压力和紧张，更突显或加速之前所存在的问题。

谁是高危险群？

一般来说，哪些儿童较可能受到灾害的影响？
*  直接经历或高度暴露在灾害之中（自己受了伤、家中有人死亡或受伤、曾经处於危险的环境之中、目睹可怕的事件）。
*  经历到人际关係（特别指家中成员之间的关係）、角色或日常生活的巨大变迁，而产生了长期的变化或紧张状态。
*  灾害发生之前就有心理上或学业上的困难者。

哪些儿童需要更多的协助？

虽然以上列举许多症状是压力下的正常反应，但是，如果儿童出现以下的情况就必须转介至心理卫生相关专业人员：
*  行为上或外表上出现任何不寻常的改变，且持续两週以上。
*  同时出现上述所列的几种不同的症状（例如：看起来悲伤、抱怨头痛而且在课堂上睡著）。
*  在不同场合中重複出现某些症状（上不同的课、在校外、在家中、和同侪相处的时候）。
*  儿童出现威胁的行为或者已经尝试自我伤害。
*  儿童出现受虐待或被忽略的症状。

转介之前，任何的顾虑或怀疑都应该与校内的同事讨论。

第二章 老师可以做些什麽？


老师可藉由瞭解孩子们可能经历的事情，办认出让他们苦恼的迹象，并知道何时该转介孩子接受其他的协助，以帮助孩子度过一场灾难。也可透过提供安全、保證和支持的气氛，带领可增进孩子因应能力的教室活动，以及自我照顾的方式来协助孩子克服困境。

一、提供安全、保證与支持

在充满不确定性的时期，孩子们需要可倚赖的人、事、地，以获得安全、保證和实现。孩子需要一个处所，在这个处所中他们晓得自己是重要的，知道做什麽是重要的；明白他们的所作所为是有影响的；他们可以有人依靠，并期待在可预测的方式下所发生的事。老师可透过以下的方法来提供这种气氛：

*  愿意倾听，对口语和非口语的暗示予以回应。
*  注意并接受孩子的情况，持续追踪并诠释孩子的生活中发生了什麽事。
*  给予孩子更多的再保證、支持与鼓励。
*  提供结构、稳定性与可预测性。有可预测的例行事务，清楚的期待，一致的规则和立即的回馈。

孩子们可能需要更多的被瞭解与耐心。但这并非意谓著过度「呵护」孩子和「让他们远离极可怕的事」。事实上，老师应维持对孩子行为表现的期待，不该惧於使用责罚。然而，老师同时应準备好提供更多的支持与鼓励。

让孩子谈论受灾经验，表达害怕和忧虑。让他们知道这是OK的，感到气愤、悲伤或惧怕是相当自然的，说出这些感受会让孩子觉得好过些。老师可以跟孩子们分享自己的感觉。让孩子们听听其他人感受的活动，将有助於他们瞭解自己的感觉并非糟糕的或异常的。

二、提供可增进因应能力的教室活动

老师可以在教室里做些事来帮助孩子克服困难。一本名为「孩子的学校活动」的手册指南，指出活动可帮助孩子为灾害作準备或面对灾害。这些建议包括：

*  提供鼓励孩子们分享经验和表达害怕或忧虑的活动。
*  带领聚焦於学习有关灾害的学习方案或包含多种学科的小组。学生们可学习并应用数学、科学和语言技巧来探讨天灾的成因与影响。
*  介绍灾害预备单位或健康安全部门，藉此带给学生日後应付灾害时，一种胜任感、信任感和掌控感。
*  鼓励服务方案的进行，给学生一个机会对他们的家庭、学校和社区有所贡献。

三、照顾你自己

你或许发现协助这些受影响的孩子，同样给自己带来了压力。你可能也在处理你生活中与灾害有关的困难。对你而言，认知自己的压力、紧张与障碍是重要的。倘若你可以接受自己的经验和感受，那麽你将会是孩子和同事更好的帮手。

*  接受你自己气愤、挫败、害怕、悲伤或无助的感受。
*  找个人（如朋友、亲戚或同事）谈谈你目前正在经历的事。你也可以考虑参加（或发起）一个有类似经历成员的支持团体。
*  觉察你平时如何因应压力。
*  采用放松技术、运动或有趣的活动，试著自觉地处理压力，并寻求情境的正向影响。
*  别害怕寻求专业协助。即使你不认为自己有严重的问题，身处难关时，精神治疗师和谘商师是很有帮助的。

第三章 协助儿童表达情绪的课堂活动
Classroom Activities to Help Children Express Feelings

一、前言

给予儿童机会分享，表达其经验和担心、害怕的感受，有时候可以使他们感觉较舒坦些。这种表达的过程对儿童有所帮助的理由如下：
*  表达害怕或担心，有时可以解除紧张或焦虑
*  叙述其故事有助於产生秩序、一致性或控制的感觉，使事件不会让人感到混乱、困惑、被淹没。
*  聆听其他儿童的故事，有助於他们瞭解并不是只有自己会害怕或担心。
*  老师与儿童之间或儿童间的经验分享、互动，可以建立信任与安全感。

二、适合幼稚园和小学儿童的活动

1.使用玩具和道具让小朋友重新演出他们所经历的灾难事件，有助於儿童整合自己的经验。可用消防车、救护车、救难人员等人物玩偶、﹙建築物﹚积木等作道具。
2.身体活动对儿童来说也是个解除紧张和压力的好方法，处於压力时的身体接触可以给予其安全感，因此身体活动和肢体接触的遊戏可以有所帮助。
3.让小朋友画出心中所想的或有关灾难的图画，是使他们开始表达的一个好方法，再让她/他与老师或在小团体中说明其图画的内容，可让他表达其经验并与他人分担其恐惧。
4.以短文写作（小学）或听写（幼稚园）的方式，让小朋友写下他们的灾难经验，可帮助他们将心中的害怕用语言表达出来。
5.用以灾难为主题的壁画或拼贴图，让小团体讨论诸如〝当地震发生时…〞，〝邻居家（学校）发生了什麽事…〞之类的问题。
6.协助小朋友以短剧或木偶剧的方式，表达灾难中发生的事或感受，包括美好的、令人害怕的…等。
7.学生可以藉由作画、写作、叙述的方式呈现他们的记忆，老师可以引导他们回答以下的问题：

.地震後发生了什麽事？
.灾难发生期间或发生後，你如何帮助你的家人？
.如果你在另一个灾难中，你如何帮助你家人？
.这场灾难有发生任何正面的事吗？你从中学习到什麽？

透过团体讨论的方式虽可帮助孩子釐清情绪，但最好以促进安全感、控制感、对未来有準备等正面感受作结束，例如：
 

.感觉与家人、朋友更亲近。
.认识新朋友或认识照顾他们的大人。
.学到新技能或是获得责任感、力量、控制感。
.使邻里社区团结在一起处理危机。
 

8.鼓励小朋友在课堂活动中组织或设计方案（剪贴簿、摹写等），以给予其控制感和组织混乱事件的机会。
9.鼓励小朋友玩〝灾难〞遊戏，让他们在其中设立规则、发展结果，使他/她产生对事件的控制感。
10.使用有关灾难事件的著书本或其他书籍，以刺激小朋友画、写、说出他们的经验。

三、中等学校／国中-高中活动

1.使用美术、音乐、诗句来叙述经验和表达情感，学生可使用写日记、演奏音乐等方式，然後出版这些学生的作品或在课堂、学校、社区中表演出来。
2.透过团体讨论的方式让学生表达其感受，瞭解和确定他们的许多反应是正常而不疯狂的，并协助他们瞭解这场灾难的意义，尤其是正面的部份，以及可以从中学习到的启示。

第四章 增进经验分享与感觉表达的活动
Examples of Activities That Promote the Sharing of Experiences and Expression of Feelings


一、概述

本章节是撷取自FEMA（Federal Emergency Management Agency，美国联邦急难管理部）重大灾难後协助孩童之教师指导手册（1991）。原始的资料是由一个结合教育与心理健康之专业团队(Alameda County)所发展出来，其後由相关的学者、专家陆续进行资料的补充。

（一）解除压力的过程

经验重大灾害可能引起部分孩童表现出各种痛苦或问题的症状，而老师可用来协助他们表达受灾经验和感觉的方式来帮助这些孩童。这就叫做压力解除。
压力解除（defusing）是透过小团体或大团体的运作，营造出一种支持性、个人化并且安全的互动过程。老师鼓励成员对该事件或经验清晰且完整的表达，这过程可以是情绪性的。主要是帮助孩童发展因应技巧，进而复原。为什麽要鼓励表达呢？因为：

* 表达通常能够舒缓紧张、害怕或焦虑
* 表达能够帮助孩童为该事件赋予意义，让他们能够联结生活与所发生的事件、并对生活或发生的事件产生掌控的感觉
* 透过表达，能让别人知道他/她的需要

如果按照下列顺序来讨论灾害事件，可以达到解除压力的最大效果：
 

1.一般事件
2.跟事件有关的特殊经验
3.个人经验

例如：如果是地震事件，请做以下步骤：

1.一般事件：将一般状况说出来/画出来/写出来："当…….的时候，地震发生了，"  "当…….的时候，洪水发生了，"等。
2.特殊事件：将刚经验到当地所发生的灾难事件说出来/画出来/写出来。
3.个人的：将每个人在灾害发生时的个人经验说出来/画出来/写出来。
备註：
1.本过程结束时必须给一段安静的反应时间。
2.本方法适用於各种灾害事件。

二、方法和技术

以下介绍叁种在班级中协助孩童解除压力的有效方法与技术：
1.说话
2.画画
3.写作

（一）问句与主题

以下是几种引导问句，可以用来协助孩童进行说话、绘画、写作：
1.过去你用什麽方法度过困难？
2.如果事件再发生的话，你将有什麽不同的作法？
3.你用什麽方法来帮助别人？下一次你会用什麽方法来帮助别人？

身为一位老师，你必须想出更多的引导问句，但必须确定问句是开放的。开放式问句的意思是对方不能以「是」或「不是」作答。开放式问句能够协助口语的表达。以下的问句可在灾後一天，甚至一至数年都可用。必须注意的是，过去的问句先问，然後再逐渐将时间拉近到现在，并推演到未来。

以下是几个可运用的问句/主题：

1.当灾害事件发生时，你在哪里？
2.当时你正在做什麽？
3.你的朋友在哪里？
4.你的家人在哪里？
5.当事件发生时，你最先想到的是什麽？
6.在事件发生的过程中，你在想什麽？
7.你看到了什麽？
8.有什麽改变了（包括生活型态/生活状况）？
9.你听到了什麽？
10.事件发生时，发出了什麽声音？
11.你闻到了什麽？
12.在事件後，你做了什麽？
13.你失去了什麽（失去或损坏，被破坏等）？
14.你的感觉是什麽？
15.你身旁的人做了什麽（事件发生当时与之後）？
16.你周遭的动物（宠物）发生了什麽事？当灾害发生後，你有什麽不同的作法？
17.你现在的感觉是什麽？
18.做什麽可以让你感觉好一点？

三、说的方法

（一）题材

〝亚历山大与糟糕的一天〞，出自於Judith Viorst.

（二）程序

1.介绍"说"的方式如下：

* 表达想法
* 让人们知道你的感觉
应对孩童说明："说"是有选择性的表达，而非硬性的要求。

2.解释我们都经历了一些不好的日子，询问孩童是否也曾有类似经验。
3.对孩童大声地说出'亚历山大的一天'这个故事，并用以下的问题进行讨论 。

* 为什麽亚历山大的一天会如此糟糕呢？
* 如果要改变他不好的遭遇，亚历山大该怎麽做呢？
* 你是否曾经有像这样糟糕的一天？
* 可否叙述那天的状况？
* 什麽是你记忆中最糟糕的一天？
* 可否告诉我你的感觉是什麽？
* 你认为别人也会有类似的经验吗？
* 像这样糟糕的一天也会发生在大人身上吗？
* 为什麽亚历山大想要搬到澳洲？
* 你曾经有过想搬离开的念头吗？
* 当你想到要搬家的时候，你的感觉是什麽？
以上的问题没有绝对的标準答案，主要是协助学生了解每个人都会有不好的经历，而且有些经验真的很糟糕。
记得使用以上的问题来引导表达：每个问题都可成为讨论的主题。

（三）其馀活动

* 让孩子使用隐喻来说故事
* 使用木偶来"说"或"经历"一个故事
* 开放性讨论 - 使用先前的问题；要求志愿者由一般事件作为开头来说故事，再接续到特殊事件
* 使用照片、图画等来引导讨论
* 讨论前放映录影带作为开始
* 创造一个与灾难相关的讽刺剧、剧本或角色扮演（如果可以的话提供角色扮演时的戏服，包括可以表现出工作员处於紧急情况的制服等）
* 做出与事件相关"展示与叙说"的行为

1若台湾尚未有此书的译本，请老师针对孩童需要，挑选适合的故事书，例如"獾的礼物" (远流)、"我永远爱你"(上谊)、"爷爷没有穿西装"(格林)、"云上的小孩"(远流)、"请不要忘记那些孩子"(远流)、"活了一百万次的猫"(上谊)等书，探讨有关死亡、分离议题，以及失落与哀伤的积极意义。

* 告知/教导孩童这事件的性质，以降低谈论/表现此事件时的威胁性，使它变得"不再可怕"
* 其他可用来引导讨论的书本题材：

＊杂誌的文章
＊报纸的文章
＊图画书
＊小说
记得让自己保持一个引导的角色，而不去控制故事的讨论过程，透过口头上的接纳与"正常化"孩童的经验来使其感到心安。

四、画图方法

（一）材料

每位学生发给粉笔、蜡笔、粉蜡笔，以及两张或四张19"×24"的白纸。

（二）程序

1.说明

把"画图"视为：
*  另一种方式的"说"，是安静的陈述。
*  表达的方法（指出有某些人会用说来表达自己，有些人则用唱歌、跳舞或画图来表达）。

应对孩童说明，他们可以选择要或不要用画的方式来表达自己。
解释画图的步骤，透过以下暖身的方式鼓励学生开始画图。

2.暖身（10分钟）

A塗鸦

要求学生回想以前的塗鸦经验；他们画了什麽、在什麽地方画。在整个团体中以幽默的方式分享故事，提醒他们不论其结果如何，分享的意图都是好的、值得肯定的。
练习（3分钟） 让学生在一整张纸上塗鸦，并鼓励他们用双手尽情的塗鸦。这些分享强调展现出每个学生都有他/她自己的个人风格。

B画线

塗鸦後向小朋友解释如何画直线，如何开始与结束，比塗鸦要求更多的控制。
练习（每条线约30秒）
1.选择一个颜色，画一条〝不愿起床〞的线
2.下一步选择一个有"在一起"感觉的颜色，并画一条〝想要行动〞的线
3.画一条代表害怕的线
4.画一条想帮助其他人的线
学生可能会持续选择多种颜色来画不同的线，这些线可能代表著：格格地笑、打嗝、愤怒、害怕、惊吓、糟糕的一天、感觉很差、感觉很棒、想帮助他人、怜悯或爱等其他代表不同感觉的线。让学生指出并分享不同的线代表的意义（如果时间允许的话，学生可以把线指出来并做口头上的分享）。

C图形

请学生把线条的开始与结尾连结成一个图形，这开启更多思考、更多意义，并且能依此述说故事或变成一个意象。
练习（每个图形约一分钟） 让学生画四个图形并著色
1.未曾发生灾难的图形
2.发生过灾难的图形
3.一个想要协助灾难发生的图形
4.一个代表〝我们準备好面对其他灾难〞的图形
其他选择：糟糕的一天的图形、情感的图形和权力的图形

3.视觉意象（5分钟）

要求学生找到令自己舒适的地方、闭上眼睛、放松心情、注意自己的呼吸并使其心情保持平静。在这样平静的状态下，指导者说"当我说到灾难时，你的心里想的是什麽？" 学生被要求保持安静。
 

4.灾难描绘（15分钟）

想想看我们通常是如何谈论灾难，这次我们只要把我们想到的画下来，不用讲话，每个学生在最後一张纸上画出他/她所记得的灾难为何，或让他/她想起什麽，如果适合的话，几分钟後请他们会将自己画进图画当中。

5.PROS（一小时）

学生在团体中讨论他们所画的东西，老师或大家可以用问问题的方式澄清他们图画中的意思。
接下来，要求学生做图画分享，"让我们花一些时间来说说这些灾难图画"、"告诉我你画的是什麽"
注意要点：
* 试著针对事实，对画的内容作回应或提出具体问题，都有助於孩童说出他们的故事。
* 透过一些与图画相关的具体问题来询问那些不善表达的孩童，"这儿发生了什麽事？" "这些图形是怎麽来的？"
* 你可能会针对内容而提出一些探索性的问题，鼓励他们表达自己，〝你仍和你的朋友在一起吗〞、〝还有其他人跟你关係较紧密吗？〞、〝那对你而言意义为何？〞
* 避免问"为什麽"的问题，而以"什麽"或"哪里"的问题替代，例如，不要说"为何你不在照片中？"，而应该说"在这张照片中，你在哪里？"
* 避免对图画或情境做出批评
* 针对那些因需要而说太多的孩童做些限制，但要让他们知道稍後你将会满足他们说的需要。
* 很可能学生会利用画画来表达某些事，但不去表达对灾难的想法/感觉。

（三）其馀活动

* 一起画/写一本书
* 有画图的日记/週记
* 共同创作 - 壁画

1.壁画述说著一个"大家的故事"
2.壁画可以让大家团队工作
3.对某些反对个人艺术的孩童而言，这让他们感觉较为安全
4.将壁画摆在教室中"荣誉的位置"
5.允许学生告诉老师可以画什麽
6.放在每天都可看到之处，可随时添加图像
7.可持续放进创作
8."庆祝"它：使用它去證明经历了困难，促进对它的讨论等等
9."完成"时，拍摄照片/幻灯片存證
 

* 电脑图表
* 描绘出事件（人、地点、活动等）
1.提供多种的选择，而非特定的项目
2.给学生画图引导时，与其说"画一个助人的救火员"，不如建议学生"画一个人，他在灾害发生後做了某些助人的行为"
将题材做一个合併
1.使用引导式的问句，例如："当灾难发生时，你在哪里？"
2.依据中心的主题，让孩童从照片、杂誌图片、文章等剪出需要的图形或图片，并加以拼贴
3.他们或许也想直接在拼贴图上加画图案或线条
4.拼贴题材是最安全的形式，因为孩童可以用其他的象徵物来表达
5.告诉孩童他们可以画出杂誌上没有的
当引导孩童画图时，要记得不是要他们画出一个漂亮的图画，而是要画出他们的感觉、表现出他们的想法。
 

你也许想要看其他形式的图画，谈论其中所要传达的意涵。并且鼓励以多样的观点来讨论。

1.使用画图法时的原则

1.画图的内容可含盖各种表达的面向，包括具体和抽象的。
2.同意孩童把他们的作品丢弃。
3.与孩童说明，他们的作品并不会被评分，不一定要拿给别人看。
(如果孩童不同意将作品与别人分享时，不得展示其作品。)
4.再度的给孩童保證，强调画图并没有所谓"正确的方式"。
5.同意孩童使用各种的工具，包括粉笔、蜡笔、铅笔等。
6.在进行画图法时，最好是有一个以上的成人在场。
7.在孩童画图的过程中，尽可能不要做任何的控制。

（四）结论

画图法的一个主要元素是在画图活动结束後进行讨论。这个讨论可以协助孩童做经验的结束；过程中一个重要的步骤则是表达感觉。
1.邀请愿意分享的孩子来讨论他的图画。
2.其他人则是就由聆听来做为"结束"。
3.在过程中使用开放式的问题。

五、写作的方法

（一）材料

各种类型的纸、铅笔、原子笔、麦克笔、蜡笔和彩色笔

（二）程序

1.简介

说明写作是：
*  另一种形式的「说话」；
*  一种表达想法和感觉的工具。

应对孩童说明，可以选择写作，并非硬性的要求。 写作方式是另一种允许学生为自己的想法和感觉发声的方式。学生写作中的想法和感想可能非常隐私。学生可能会希望与别人分享，但有些学生可能对此感到不自在。不应该强迫学生公开他们的作品。

2.活动

让学生自由选择纸张和书写工具。
说明自己的想法和感觉是很重要的，而且可以经由写作来表达。学生表达想法和感觉时不需要担心被批评，这点应明确告知学生。说明当他们完成文章时，可以决定是否在团体中分享自己的文章。
以简短的「自由抒写」来协助学生开始写作。要求每个人持续地写五分钟，不要停笔。这个写作练习不需要下标题，但要求学生写下任何他们想到的事。如果学生的思绪断了，要求他们一直写刚刚写的最後一个字，目的在使他们不要停笔。这个活动最後留下五分钟总结，和全班讨论各种写作题目。
1.告诉全班今天的写作题目是「我最喜欢的一天」或「糟糕的一天」等等。让他们自己作决定，并让他们花几天的时间完成。
2.全班可以开始写作，有些人可以为自己的故事画插图。
3.当学生完成後，有些人会想要分享自己的文章。
4.在分享时间时你可以问下列问题：
.谁有相同的感觉吗？
.谁有相同的经验？
.当事情发生时你的感觉如何？
.现在事情结束了，你的感觉如何？
.当时还发生了什麽事吗？
.你现在对那件事有什麽看法？
.你会怎麽比喻这件事？（看起来/闻起来/感觉怎样？）
请记住使用先前的问题来协助引导这些活动：一个问题可以在写作活动中成为一个主题。
5.拥有相同经验的学生可能会希望将他们的文章放在一起成为一本书。
 

（三）其他活动

1.日记

每天写日记来表达情绪对学生来说是很有效的。从未写过日记的学生可能会觉得同时使用文字和图书来表达更加容易。日记可以每日在短时间内完成，每天花十分钟即可。日记可以有许多形式：学生自己写给自己看的，或是师生之间的交流。当回答学生日记上的问题时请儘量使用开放式的问句。


2.诗

诗提供学生一个相当不同的方法来表达情感。可以用前面的问题和学生讨论诗。

3.写书

写一本有关灾难的图画书，可以帮助学生表达情绪。



资料来源：University of Illinois Extension Disaster Resources, June 1995
http://www.ag.uiuc.edu
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